Unerwünschte Nebenwirkungen von Chinin Sulfat laut BFR

Chininhaltige Arzneimittel, welche zur Therapie von Malaria, nächtlichen Wadenkrämpfen eingesetzt und empfohlen werden,sowie seine unerwünschten Wirkungen, die im therapeutischen Dosisbereich bei langfristiger bzw. wiederholter Gabe relativ häufig auftreten.

In der aktuellen Roten Liste® folgende unerwünschte Wirkungen angeführt (3):
a) neurotoxische Wirkungen (z. B. Kopfschmerzen, Tinnitus, Sehstörungen, Verwirrtheitszustände)
b) gastrointestinale Störungen (z. B. Übelkeit, Erbrechen, Diarrhoe)
c) Exantheme (vgl. h)
d) Erregungsleitungsstörungen am Herzen
e) Blutdruckabfall (in hohen Dosen)
f) Nierenschäden (selten)
g) Hämatologische Störungen (vgl. h) ( z. B. hämolytische Anämie, Leuko- und Thrombopenie;
Hypoprothrombinämie)
h) Überempfindlichkeitsreaktionen (z. B. Hautreaktionen, Arzneimittelfieber, Bronchospasmen,
Blutbildveränderungen, Leberfunktionsstörungen, Einzelfälle von disseminierter
intravasaler Gerinnung)
Im internationalen Schrifttum wird darauf hingewiesen, dass der mit Gehör- und Sehstörungen
einhergehende Cinchonismus bei Personen, die eine Chininüberempfindlichkeit aufweisen,
bereits nach kleinen Chinindosen auftreten kann (9), bzw. werden die oto- und okulotoxischen
Symptome mit zum Symptomkomplex der Chininüberempfindlichkeit gezählt (2).
Von den überempfindlichkeitsbedingten Blutbildveränderungen wird in der medizinischen
Literatur - neben der durch kleine Chininaufnahmen mit Bittergetränken auslösbaren thrombocytopenischen
Purpura (siehe 3.1.2.3.2) - das „Schwarzfieber“ hervorgehoben, das als
seltene Überempfindlichkeitsreaktion auf Chinineinnahmen während der Schwangerschaft
und bei Malariatherapien beobachtet wurde .

Ausführlicher Bericht
Bundesinstitut für Risikobewertung
www.bfr.bund.de/cd/3862?index=67&index_id=6388